Повышенный уровень глюкозы в крови у ребенка

Повышенный сахар в крови у детей – серьезный сигнал организма о возможном развитии каких-либо нарушений в работе эндокринной системы, поэтому подобные проявления должны быть тщательно изучены. Исследования крови на количественное содержание сахара должны исключить или подтвердить наличие угрожающей патологии у ребенка, ведь детский сахарный диабет – опасное заболевание, которое требует постоянного контроля и полноценного лечения.

Роль глюкозы в крови

Глюкоза в организме – это единица, принимающая участие в построении основных полисахаридов (крахмал, гликоген, целлюлоза). При этом глюкоза входит в состав лактозы, сахарозы и мальтозы. Она очень быстро усваивается из желудочно-кишечной системы и практически сразу начинает участвовать в деятельности органов, в которых окисляется и преобразуется в аденозинтрифосфорную кислоту. Именно в таком виде глюкоза становится главным поставщиком энергии.

Однако уровень сахара в крови зависит от деятельности гормональной системы, и любые нарушения вредят всему организму. В ситуациях, когда показатели сахара в крови превышают допустимую норму, необходимо подумать о соблюдении специальной диеты.

Опасность повышения сахара в организме

Нарушения обмена глюкозы опасны тем, что могут спровоцировать острые состояния диабета. Когда уровень сахара начинает стремительно увеличиваться, это может привести к потерям сознания и даже летальному исходу. Повышенная норма сахара в крови может спровоцировать атеросклероз сосудов и стать причиной сердечных патологий. Кроме того, увеличение глюкозы в организме вызывает полную или частичную потерю зрения, почечную недостаточность, гангрену конечностей.

Такие осложнения в медицине называют диабетическим кетоацидозом и гипергликемической комой. Однако, если соблюдать рекомендации врача, можно держать уровень сахара под контролем. Именно поэтому при появлении симптомов повышенного сахара в крови у детей необходимо пройти соответствующую диагностику и назначить адекватную терапию.

Причины повышения глюкозы у детей

Увеличение глюкозы в организме ребенка далеко не всегда свидетельствует о развитии патологии. Часто показатели количества сахара являются некорректными, поскольку дети перед исследованием на сахарный диабет неправильно готовятся к анализам (например, принимают пищу накануне забора крови).

В качестве ответа на вопрос, почему у ребенка повышен сахар в крови, можно назвать такие причины, как:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• стрессы;
• появление травм и ожогов;
• высокая температура при инфекционных заболеваниях;
• длительное употребление нестероидных лекарственных препаратов;
• болевой синдром.

Кроме того, причинами повышения сахара в крови у ребенка могут стать серьезные патологии внутренних органов:

• нарушения в работе надпочечников и гипофиза;
• избыточный вес;
• новообразования.

Снижать показатели уровня сахара может гормон, называемый инсулином, который производится исключительно поджелудочной железой. Когда маленький пациент страдает от излишнего веса, поджелудочная железа начинает усиленно работать. В результате постепенно происходит истощение ее ресурсов, формируются патологии.

Признаком повышенного сахара в крови у ребенка может стать устойчиво присутствующий показатель глюкозы больше 6 ммоль/л. При этом сами клинические проявления заболевания могут отличаться.

Симптомы развития патологии

Симптомами повышенного сахара в крови у детей, приводящими к развитию грозного заболевания, являются:

• чувство постоянной жажды;
• частое мочеиспускание;
• постоянное чувство голода;
• потеря веса;
• ухудшение зрения;
• слабость и вялость;
• быстрая утомляемость;
• у девочек — частое возникновение кандидоза (молочницы).

Зачастую ребенок не понимает, что с ним происходит, и долго не придает значения развивающейся симптоматике. Поэтому очень важно, чтобы родители обращали особое внимание на признаки повышения сахара в крови у детей. Контролировать уровень глюкозы поможет глюкометр.

Что происходит в организме

У детей, страдающих диабетом, при высоком содержании глюкозы в организме происходит некоторое обезвоживание внутренних органов. Организм, стремясь разбавить кровь, забирает из клеток всех тканей жидкость, отчего ребенок постоянно хочет пить. Таким образом, повышение сахара в крови у детей влияет на мочевыводящую систему, поскольку жидкость, употребляемую в больших количествах, необходимо выводить. Частые позывы к мочеиспусканию должны привлечь внимание родителей и педагогов, ведь ребенок вынужден отлучаться туалет и во время уроков.

Постоянное обезвоживание организма негативно отражается на зрении, поскольку в данном случае в первую очередь страдают хрусталики глаз. Это приводит к ухудшению зрения и появлению ощущения тумана в глазах.

Со временем организм утрачивает способность использовать глюкозу в качестве источника энергии и начинает сжигать жиры. В таких случаях ребенок стремительно худеет.

Кроме того, родители должны обратить внимание на постоянную слабость, появляющуюся из-за нехватки инсулина. В результате глюкоза не способна трансформироваться в необходимую энергию.

Повышение сахара в крови у детей приводит к тому, что организм не способен нормально насыщаться и усваивать пищу. Поэтому пациенты, страдающие от сахарного диабета, чаще испытывают постоянное чувство голода. Но если аппетит снижается, то это может говорить о диабетическом кетоацидозе.

Как проявляется диабетический кетоацидоз

Диабетической кетоацидоз — острое осложнение сахарного диабета, которое может привести к летальному исходу. Его основными признаками считаются:

• тошнота;
• учащенное дыхание;
• запах ацетона изо рта;
• слабость;
• боль в области живота.

Если своевременно не принять необходимые меры, то очень скоро ребенок может потерять сознание, впасть в состояние комы и через короткий промежуток времени умереть. Зная, как лечить повышенный сахар в крови, можно предупредить развитие подобных состояний. Поэтому игнорировать симптомы диабета нельзя.

Опасные состояния организма: в крови повышен сахар

Повышен инсулин в организме — что делать? В клетках поджелудочной железы вырабатывается два гормона-антагониста – инсулин и глюкагон. При увеличении сахара в крови инсулин способствует его проникновению внутрь клеток, а излишки стремится зарезервировать в печени (в виде гликогена). При недостатке глюкозы глюкагон препятствует выработке гликогена и начинает активно его перерабатывать обратно в глюкозу. Таким образом, при правильной работе поджелудочной железы уровень глюкозы в крови постоянно контролируется.

Кроме того, инсулин помогает глюкозе перерабатываться в энергию. Если уровень сахара в крови возрастает, а инсулина для его переработки недостаточно, то это нарушает работу всего организма. Неправильное питание ребенка при повышенном сахаре в крови приводит к развитию сахарного диабета.

Но излишек инсулина – тоже нехороший симптом, свидетельствующий о развитии нарушений в организме. Он вызывает отложение жиров в соединительных тканях и стимулирует накопление гликогена в печени. Это происходит из-за развития инсулинорезистентности – состояния, при котором клетки не реагируют на обычное воздействие гормона. В результате они приобретают устойчивость к инсулину и не могут использовать его эффективно. Это становится причиной возникновения гипергликемии и сахарного диабета 2 типа.

Механизмами нарушения усвоения глюкозы в детском организме могут стать аутоиммунные патологии, обуславливающие невозможность выработки инсулина поджелудочной железой. Это приводит к тому, что глюкоза не способна проникнуть в клетки, поскольку не задействованы инсулиновые рецепторы. Снижение чувствительности инсулиновых рецепторов может происходить из-за повышенного его содержания в крови. В результате доступ глюкозы в клетки становится невозможным.

При любом из подобных состояний требуется врачебный контроль и медикаментозное лечение.

Анализы при подозрении на сахарный диабет

Количество глюкозы в крови определяется при заборе материала в медицинских условиях из вены или пальца. Самостоятельно определить ее уровень в организме можно с помощью глюкометра. Чтобы выяснить, повышен сахар в крови у грудного ребенка или нет, кровь можно взять из пальца ноги или пятки.

Сдавать анализы следует в утреннее время перед приемом пищи. До проведения анализов ребенок не должен есть в течение 10 часов. Также нежелательно и много пить. Чтобы получить максимально точный результат, обследуемый должен быть спокоен и физически не утомлен. Уровень сахара в крови ребенка зависит от его физического состояния и возраста.

О чем еще говорит повышенный сахар

Уровень глюкозы в крови, находящийся в пределах 6,1-6,9 ммоль/л, считается преддиабетом. Сахарный диабет 1 или 2 типа диагностируется при более высоких показателях. Тем не менее преддиабет — сигнал организма о происходящем нарушении в работе его систем, и если не принять своевременные меры, данное состояние плавно перейдет в диабет.

Когда в поисках ответа на вопрос, почему у ребенка повышен сахар в крови, врачи диагностируют преддиабет, необходимо понимать серьезность данного процесса. В норме сахар крови у здорового человека не превышает значения в 5,5 ммоль/л. Преддиабет и диабет 2 типа развиваются медленно и, в отличие от диабета 1 типа, могут иметь вялотекущую симптоматику. Поэтому превышение данного предела уже требует повышенного внимания как со стороны врача, так и со стороны родителей пациента.

Какие заболевания может спровоцировать повышение сахара в организме

У здоровых людей организм способен поддерживать нормальный уровень сахара даже при серьезных повышенных нагрузках. Однако при нарушениях в питании и нездоровом образе жизни запас прочности исчезает. В этом случае уровень глюкозы в крови будет возрастать при развитии:

• инфекционных заболеваний;
• панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
• новообразований поджелудочной железы (доброкачественного или злокачественного характера);
• гормональных нарушений.

Кроме того, виновником повышения уровня глюкозы может стать стресс.

Лечение у детей

Чаще всего терапия увеличения сахара в организме ребенка состоит из нескольких этапов. Это прежде всего:

• прием лекарственных средств, назначенных врачом;
• ежедневный контроль уровня сахара;
• соблюдение специальной диеты.

Следует ограничить употребление калорийной пищи и продуктов, содержащих углеводы. Сладости и кондитерские изделия, содержащиеся в рационе больного, необходимо заменить на овощи, приготовленные на пару, нежирные сорта мяса и рыбы, ягоды и кислые фрукты.

Нельзя забывать и о физической активности. Ребенку, у которого обнаружен преддиабет, необходимо много гулять и играть на свежем воздухе. Пациент с подозрением на подобные состояния должен придерживаться определенного режима приема пищи. При этом очень важно употреблять большое количество чистой питьевой воды.

Профилактика повышения глюкозы

Увеличенные показатели сахара в крови, преддиабет или сахарный диабет – это вовсе не приговор для ребенка. Подобные нарушения не делают его инвалидом и оставляют возможность жить нормально и полноценно. Главные условия, которых требуется придерживаться при таком состоянии:

• контролировать уровень глюкозы в крови;
• придерживаться низкоуглеводных диет;
• соблюдать все рекомендации врача.

Кроме того, родителям желательно вести дневник питания ребенка, а при появлении необычного поведения измерять уровень сахара с помощью глюкометра.

Иногда анализ крови у ребенка показывает повышенный сахар, что вызывает панику у родителей. Но отклонения от нормы в результатах тестов не всегда свидетельствуют о диабете. Специалисты выделяют целый комплекс физиологических причин, которые вызывают рост уровня сахара в крови у детей, и родителям следует о них знать.

Причины

В норме у детей до года показатель сахара составляет 2,8–4,4 моль/г, от 1 до 5 лет – 3,3–5,0 моль/г, от 5 до 17 лет – 3,3–5,5 моль/г.

Высокий сахар в крови, или гипергликемия, в первую очередь наводит на мысль о диабете. Но прежде чем делать такое заключение, нужно исключить другие возможные причины явления.

Самое очевидное объяснение повышенного сахара – это нарушение правил подготовки к анализу. Если ребенок принимает пищу позднее чем за 9–12 часов до процедуры или съедает много сладостей накануне, анализ покажет возросший уровень глюкозы. Поэтому забор крови проводится натощак в утренние часы, а родителям перед исследованием нужно проконтролировать рацион ребенка.

Временное повышение сахара в крови может произойти из-за психического перенапряжения, стресса, регулярного употребления калорийной и углеводистой пищи. Это также может быть вызвано ожогами, высокой температурой, болевым синдромом, ожирением, употреблением лекарственных препаратов, которые служат толчком для роста уровня глюкозы.

Повышенный сахар у детей может быть вызван и некоторыми патологическими причинами.

• Сахарный диабет. У детей чаще диагностируется 1 тип, инсулинозависимый, при котором секреция инсулина поджелудочной железой снижается.
• Тиреотоксикоз. Сахар повышается в результате распада углеводов, ассоциированных с усиленной продукцией гормонов щитовидной железы.
• Опухоль надпочечников. Провоцирует повышенную секрецию кортизола или адреналина, которые вызываю рост уровня сахара, и может стать причиной стероидного сахарного диабета.
• Опухоль гипофиза. Вызывает повышенную продукцию адренокортикотропного гормона (АКТГ), который, в свою очередь, активирует выброс гормонов надпочечников и повышение уровня глюкозы.
• Длительная терапия глюкокортикоидами. Становится причиной глюконеогенеза в печени, следствием чего является повышенный сахар в крови.
• Хронический стресс. Физиологическая причина усиленной продукции адреналина, кортизола, АКТГ. Повышенный сахар в этом случае – защитная реакция на внешние факторы.

Гипергликемия сопровождается характерными симптомами и сопутствующими патологиями. На фоне высокого уровня глюкозы могут прогрессировать заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем, почек, глаз.

Симптомы

Повышение сахара в крови у детей, как правило, сопровождается характерными симптомами, в числе которых:

• постоянная жажда (полидипсия) и учащенное мочеиспускание (полиурия), эпизоды ночного энуреза;
• повышенный аппетит и тяга к сладкому;
• сонливость, слабость, нарушение концентрации внимания, общее ухудшение самочувствия;
• резкое снижение массы тела (характерно для диабета 1 типа, который чаще встречается в детском возрасте);
• повышенная потливость.

Высокий сахар вызывает ряд патологических процессов в организме. Постепенное обезвоживание тканей сказывается на состоянии хрусталика глаза, провоцирует ухудшение зрения. Ребенок может не понимать эти изменения и не говорить о них.

У девочек диабет нередко провоцирует молочницу. У маленьких детей повышенный сахар вызывает развитие грибковых инфекций. Так, например, возможно появление сильных опрелостей, которые сложно вылечить, пока глюкоза не придет в норму.

Наиболее опасное осложнение диабета у детей – кетоацидоз, который порой приводит к летальному исходу. Состояние сопровождается тошнотой, усиленным дыханием, запахом ацетона изо рта, болью в животе, слабостью. Требуется неотложная медицинская помощь. Первые признаки сахарного диабета нередко остаются незамеченными, и заболевание диагностируется уже после того, как ребенок с диабетическим кетоацидозом попадает в руки врачей. Поэтому родителям следует внимательно следить за поведением ребенка и его жалобами на самочувствие.

Диабет с большей вероятностью возникает у детей, появившихся на свет с избыточной массой тела, у которых отмечены врожденные эндокринные нарушения. К факторам риска также относятся ожирение, наследственность, пониженный иммунитет. Диабет можно держать под контролем. Вовремя начатое лечение может затормозить развитие осложнений.

Диагностика

Анализ крови на сахар сдают в утренние часы до завтрака. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10–12 часов. В этот период ребенку следует воздержаться от чрезмерного питья, физической активности, сильных эмоций.

Если первый анализ крови на сахар выявил повышенный уровень глюкозы, рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест. Он проводится в два этапа. Вначале берется кровь из вены или пальца натощак, после чего ребенок выпивает раствор глюкозы. Затем каждые 30 минут в течение 2 часов забор крови повторяется. Итогом исследования становится график концентрации глюкозы в плазме крови.

У здоровых детей показатель не превышает 6,9 ммоль/л, при преддиабете он может приближаться к отметке 10,5 ммоль/л, при диабете поднимается еще выше.

Лечение

Терапию при сахарном диабете назначает педиатр или эндокринолог. Основная задача специалиста при этом – поддерживать глюкозу на уровне физиологической нормы. Сахарный диабет может быть инсулинозависимым или инсулиннезависимым, и тактика в каждом случае будет различаться.

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) более характерен для детского возраста. Он связан с патологическими процессами в островках Лангерганса. Островки представляют собой скопление эндокринных клеток в хвосте поджелудочной железы и отвечают за секрецию инсулина. Их повреждение может быть вызвано разными причинами. В случае сахарного диабета 1 типа это атака клеток лимфоидной ткани: заболевание имеет аутоиммунную природу.

Почти во всех случаях сахарный диабет 1 типа требует инъекций человеческого инсулина. Они выполняются ежедневно, один или несколько раз в течение суток, в зависимости от типа препарата. Инъекции обязательно дополняются ростом физической активности. Это позволяет поддерживать в норме массу тела и расходовать запасы глюкозы. Родители должны контролировать поступление сахара с пищей при помощи низкоуглеводной диеты. Также необходимо проверять уровень глюкозы в крови, для чего следует приобрести глюкометр. На случай гипогликемии у ребенка при себе всегда должен быть углеводистый продукт. В тяжелых ситуациях может понадобиться инъекция глюкагона.

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) редко встречается у детей. Его причиной может стать ожирение, гиподинамия, прием гормональных препаратов, эндокринные заболевания. При такой форме заболевания назначаются бигуаниды – препараты, снижающие повышенный сахар в крови, не стимулируя при этом секрецию инсулина. К ним относятся Метформин, Глюкофаж, Глюкофаж Лонг, Сиофор. Кроме того, важно контролировать поступление сахара с пищей при помощи диеты, а также снижать его концентрацию в крови посредством физической нагрузки.

Диета

Правильно подобранный рацион – неотъемлемая часть терапии сахарного диабета у детей. Он позволяет поддерживать обменные процессы на физиологическом уровне, улучшает качество жизни, повышает работоспособность. Диета базируется на соблюдении следующих принципов:

• ограничение углеводов;
• умеренная калорийность;
• преобладание витаминизированной пищи;
• прием пищи в одно и то же время, 5 раз в день небольшими порциями;
• ужин не позднее чем за 2 часа до сна.

Углеводы с пищей должны поступать в организм равномерно, чтобы не вызывать резких перепадов уровня глюкозы. Пропуск перекусов может привести к гипогликемическому кризу.

При повышенном сахаре в крови у ребенка под запрет попадают сладкие продукты, хлебобулочные изделия, фастфуд, рис, манная каша, перловка, картофельное пюре, бананы, груши и виноград, изюм и финики, творог, сливочное масло и маргарин, мясо и рыба жирных сортов. Накладывается ограничение на жирную, жареную, копченую, соленую пищу, полуфабрикаты, соусы, специи, напитки, содержащие сахар или алкоголь.

Основу рациона составляют продукты с низким и средним гликемическим индексом. Это могут быть хлебобулочные изделия из пресного теста, свежие овощи, мясо в тушеном и запеченном виде, печень, говяжий язык, рыба нежирных сортов, нежирные молочные продукты, яйца, бобовые, морепродукты. Из круп допустимы ячневая и перловая, геркулес, гречиха, пшенка. Можно включать в рацион несладкие сорта фруктов, ягод и соки из них, белый и зеленый чай, овощные соки, морсы и компоты, некрепкий кофе. Из сладостей разрешены мармелад, пастила, зефир. По поводу введения в рацион новых продуктов следует проконсультироваться с врачом.

Повышенный сахар в крови у ребенка не всегда свидетельствует о диабете, но в любом случае это повод уделить большее внимание его здоровью. Заболевание требует контроля питания и физической активности, приема лекарственных препаратов либо инъекций инсулина. При соблюдении всех рекомендаций врача можно отсрочить появление осложнений сахарного диабета и поддерживать высокое качество жизни маленького пациента.

Все биохимические процессы в организме могут протекать только при постоянстве внутренней среды, то есть при строго установленных параметрах температуры тела, осмотического давления крови, кислотно-щелочного баланса, уровня глюкозы и других. Нарушение параметров чревато запуском патологических процессов вплоть до прекращения жизнедеятельности организма.

Роль глюкозы в организме

Глюкоза – показатель углеводного обмена в организме

Глюкоза является главным источником энергии для клеток. В поддержании ее постоянного уровня участвует несколько взаимодействующих систем.

Организм получает глюкозу из углеводсодержащих продуктов. В кишечнике под действием ферментов сложные полисахариды преобразуются в простой моносахарид – глюкозу.

В результате метаболизма из глюкозы формируется аденозинтрифосфорная кислота, которая применяется клетками в качестве энергии. Часть глюкозы не трансформируется в энергию, а синтезируется в гликоген и депонируется в мышцах и печени. Гликоген, содержащийся в печени, принимает участие в поддержании уровня глюкозы в крови.

Гликоген в мышцах служит, как резерв энергии.

Без глюкозы, следовательно, без энергии клетки не могут существовать, и в ходе эволюции были разработаны резервные механизмы получения глюкозы из жиров и белков. Этот цикл носит название глюконеогенеза и запускается при голодании.

На стабилизацию глюкозы в определенном диапазоне влияют:

1. Количественные и качественные характеристики употребляемых продуктов.
2. Выработка поджелудочной железы анаболического гормона инсулина.
3. Синтез катаболических контринсулярных гормонов: глюкагон, адреналин, глюкокортикоидов.
4. Степень двигательной и умственной активности.

Больше информации о сахарном диабете можно узнать из видео:

Забор крови для исследования уровня глюкозы

Определение уровня глюкозы проводят несколькими способами:

1. Анализ капиллярной крови.
2. Анализ венозной крови.

При повышении или понижении показателей для постановки диагноза проводят дополнительные исследования:

• Тест толерантности к глюкозе. Измеряется уровень глюкозы натощак и через 2 часа после приема насыщенного раствора глюкозы.
• Определение уровня гликированного гемоглобина. Показывает среднее содержание глюкозы в крови за предыдущие 3 месяца.
• Гликемический профиль. Определение глюкозы 4 раза за сутки.

На уровень глюкозы влияют многие факторы, поэтому следует соблюдать правила сдачи анализа для получения достоверных результатов:

1. Анализ выполняется натощак. Последний прием пищи не ранее 8-10 часов до процедуры.
2. Утром перед сдачей анализа воздержаться от чистки зубов (в зубной пасте может находиться сахар).
3. При беспокойстве и страхе перед процедурой успокоить ребенка.
4. Психоэмоциональная возбудимость и физическая активность способствуют выделению адреналина – контринсулярного гормона, способного повысить уровень глюкозы в крови.

Забор капиллярной крови производится в условиях асептики. Манипуляция проводится следующим образом: кожа обрабатывается одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, одноразовой иглой-скарификатором производится прокол конечной фаланги безымянного пальца. Капля крови должна появиться свободно, нельзя сдавливать палец, потому что тогда к крови примешается межтканевая жидкость и результат анализа исказится.

Венозную кровь получают при пункции локтевой вены. Медсестра, проводящая процедуру, обязательно должна быть в резиновых перчатках. Обработав кожу локтевого сгиба дезинфицирующим раствором, одноразовым стерильным шприцем набирают необходимое количество крови. Фиксируют место укола одноразовой салфеткой с дезинфицирующим раствором, сгибают руку в локте до полной остановки крови.

Норма глюкозы в крови у детей по возрасту

Глюкометр – прибор для измерения глюкозы в крови

В течение первого года жизни ребенок питается, в основном, молоком. Питание у грудничков частое – каждые 2-3 часа – глюкоза поступает регулярно для покрытия энергетических потребностей организма, нет необходимости в синтезе большого количества гликогена.

У дошкольников – тенденция к гипогликемии. Метаболизм у них значительно повышен, по сравнению со взрослыми; несовершенны механизмы регуляции углеводного обмена, незначительный запас гликогена — все это обуславливает более низкие показатели глюкозы в крови у детей. К 7 годам у детей уровень глюкозы идентичен взрослым.

Нормы глюкозы в крови:

• У доношенных новорожденных – 1,7 – 2,8 ммоль/л
• У недоношенных: 1,1 – 2,5 ммоль/л
• До года – 2,8 – 4,0 ммоль/л
• От 2 – 5 лет: 3,3 – 5,0 ммоль/л
• Старше 6 лет: 3,3 – 5,5 ммоль/л

Причины высокого уровня глюкозы в крови у детей

Чаще всего анализ на глюкозу показан для диагностики диабета

Повышение уровня глюкозы могут вызывать как физиологические, так и патологические факторы. К патологическим причинам относят:

1. Сахарный диабет. У детей может развиться диабет первого или второго типа. Диабет 1 типа – инсулинозависимый, он обусловлен недостаточным синтезом инсулина поджелудочной железой. Диабет 2 типа – инсулинонезависимый, когда уровень инсулина в крови высокий, но клетки становятся нечувствительными к его действию – развивается инсулинорезистентность.
2. Эндокринные заболевания. При различных заболеваниях щитовидной железы, гипофиза, надпочечников нарушается синтез гормонов, участвующих в метаболизме углеводов.
3. Метаболический синдром. При метаболическом синдроме, при сочетании инсулинорезистентности и ожирения, нарушаются все виды обмена веществ, в том числе и углеводный.
4. Побочное действие длительного приема лекарств (глюкокортикоиды). При различных тяжелых заболеваниях (аутоиммунные, аллергические) детям назначаются глюкокортикоидные препараты. Одним из побочных действий этой группы гормонов является повышение уровня глюкозы за счет стимулирования распада гликогена.
5. Опухоли поджелудочной железы. Повышение сахара в крови наблюдается при росте опухоли в зоне альфа-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих глюкагон.

Причины снижения уровня глюкозы в крови

Уровень глюкозы в крови понижен? Ищем причину

Низкий уровень сахара в крови нельзя игнорировать, так как он может указывать на серьезное заболевание:

• У матери и плода — единая система кровообращения. Если у матери — сахарный диабет, плод имеет такой же уровень сахара и инсулина в крови, что и мать. Очень опасно снижение уровня глюкозы сразу после рождения, страдают, прежде всего, клетки головного мозга, которые функционируют только в присутствии глюкозы.
• Гликогенозы — врожденные заболевания, характеризующиеся нарушением синтеза и расщепления гликогена. В почках, печени, миокарде, ЦНС и других органах накапливается гликоген. Этот гликоген не участвует в регуляции сахара крови.
• У глубоко недоношенных детей не сформированы механизмы гомеостаза – сохранение постоянства внутренней среды. У таких детей необходимо тщательно следить за уровнем глюкозы, для предотвращения осложнений в дальнейшем в виде судорог и задержке или даже нарушений психомоторного развития.
• Врожденные патологии центральной нервной системы, особенно гипоталамуса и гипофиза, нарушают нейрогуморальное влияние этих систем на периферические эндокринные железы (щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа).
• Инсулинома — доброкачественная опухоль поджелудочной железы, расположенная в области бета-клеток, которые вырабатывают инсулин. Продукция инсулина резко возрастает, он активно снижает сахар в крови.
• Инфекционные кишечные заболевания, протекающие с повреждением водно-электролитного баланса (рвота, профузные поносы). Токсины нарушают дезинтоксикационную функцию печени – в крови и моче накапливаются кетоновые тела. Происходит энергетическое голодание клеток из-за нехватки глюкозы.

При сахарном диабете правильный подсчет дозы, получаемых сахароснижающих препаратов чрезвычайно важен. При передозировке лекарств возможно возникновение гипогликемической комы, а это уже состояние, угрожающее жизни.

Необходимо понимать, что обнаружение повышенного или пониженного содержания глюкозы в анализах крови еще не говорит о патологии. Множество причин влияет на точность анализа: недавно перенесенное заболевание, беспокойное поведение ребенка во время процедуры (плач, крик). Для точной диагностики проводят лабораторные, инструментальные исследования, потому что изменения содержания сахара в крови являются симптомом множества разных болезней, и разобраться в этом под силу только опытному врачу.

«>