Вегетативная дисфункция что это такое у детей

Состояние, при котором сосудистый тонус является “несбалансированным” из-за дисфункции вегетативной нервной системы определяется как вегето-сосудистая дистония (ВСД). Патология сопровождается рядом характерных симптомов из области нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. До трех лет болезнь не проявляется, после наиболее подвержены заболеванию девочки.

При наличии подозрений, что у ребенка есть это заболевание, нужно немедленно обратиться к врачу. В дальнейшем болезнь может привести к различным осложнениям по типу бронхиальной астмы, язвы желудка и гипертонии.

При обследовании больного определяются причины заболевания, его основные симптомы и возможные факторы риска. Особое внимание уделяется профилактике и лечению дистонии. ВСД у детей проявляется интенсивным сокращением кровеносного русла — отсюда и многие системные расстройства. Нередко ВСД диагностируется у клинически здоровых детей.

Видео: Доктор Комаровский Вегето-сосудитстая дистония

Особенности вегетативной нервной системы у детей

Структурно-функциональные характеристики.

Вегетативная нервная система (ВНС) у новорожденных характеризуется своею незрелостью. Процесс становления ВНС происходит во время взросления ребенка. По этой причине реакции протекают не так быстро, как у взрослых, наблюдается постепенное созревание синапсов (соединений) нервной системы.

У новорожденных отмечается спонтанная активность нейронов, поскольку их мембрана более проницаема для натриевых ионов. Биологические вещества и поступающие из центральной нервной системы импульсы, играют важную роль в созревании и формировании функции периферических ганглиозных клеток.

Главные особенности ВНС в первые годы развития:

чрезмерная возбудимость;
отсутствие стабильности реакций вегетативной системы;
выраженная тяжесть симптомов и быстрое возбуждение.

У детей, особенно в младенчестве, наблюдается нестабильность показателей функций ВНС, особенно частоты сердечных сокращений и дыхания. Стабильность вегетативных реакций начинает формироваться на второй год жизни ребенка.

Процесс созревания симпатических и парасимпатических нервов.

У детей первых лет жизни ключевую роль в регуляции функций внутренних органов выполняет симпатический отдел вегетативной нервной системы. Парасимпатический отдел начинает включаться в рефлексные реакции с третьего месяца жизни. В возрасте 3 лет влияние блуждающего нерва достаточно выражено, чтобы начала появляться респираторная аритмия, но преобладающее воздействие симпатической нервной системы сохраняется до возраста 7 лет. Однако, несмотря на то, что у новорожденных тонус блуждающего нерва еще слаб, в этот период можно наблюдать глазосердечный рефлекс Ашнера-Даньини.

Читайте также:

Лечение вегетососудистой дистонии у взрослых

Механизм образования тонуса.

При формировании тонуса блуждающего нерва важную роль играют афферентные импульсы из различных рефлексогенных зон, в том числе из проприоцепторов. Подобное подтверждает тот факт, что нехватка движений у детей сопровождается недостаточной выраженностью тонуса блуждающего нерва.

Важным в формировании тонуса блуждающего нерва является импульс от баро- и хеморецепторов сосудистых рефлексогенных зон. Созревание центральной и периферической частей вегетативной и соматической нервной системы приводит к формированию тонуса всех частей центральной нервной системы, включая симпатические и парасимпатические центры.

Для оценки тяжести тонуса отделов ВНС у детей используются сердечные рефлексы и дермография.

Сердечный рефлекс — давление на глаза в течение 20-60 секунд вызывает замедление пульса, снижение артериального давления, замедление дыхания. Рефлекс проявляется быстро (через 3-5 с) или медленно (через 8-10 с). Эффект считается положительным, если импульс замедляется на 4-12 ударов в минуту, и резко положительным — более чем на 12 ударов.
Дермографический рефлекс — раздражение кожи с помощью штрихов вызывает через 5-10 секунд появление белых или красных полос. Исчезновение белых полос наблюдается через 5-12 секунд, тогда как выраженность красных начинает уменьшаться через 3 минуты. Интенсивность выраженности и длительности сохранения белых полос указывают на увеличение тонуса симпатической части центра кровообращения, а красных — на уменьшение его активности.

Что собой представляет ВСД?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — это симптомы различных клинических проявлений, которые влияют на всевозможные органы и системы. В результате возникают отклонения в структуре и функциях центральной и / или периферической частей вегетативной нервной системы.

Вегето-сосудистая дистония не является независимой нозологической патологией, но совместно с другими патогенными раздражителями она может провоцировать развитие многих заболеваний и состояний, чаще всего основанных на психосоматике (артериальной гипертонии, коронарной болезни сердца, бронхиальной астме, язвенной болезни и т. д.). Вегетативные изменения определяют развитие и ход многих заболеваний в детстве. В свою очередь, любое заболевание, включая соматическое может потенцировать вегетативные расстройства.

Классификация вегетативно-сосудистой дистонии

До сих пор традиционная классификация вегето-сосудистой дистонии не была разработана. Во время формулирования диагноза, как правило, учитываются:

причинные факторы;
тип вегетативных нарушений (ваготония, симпатикотония, смешанная);
распространенность вегетативных нарушений (общая, системная или локальная форма);
системы и органы, которые наиболее активно участвуют в процессе развития патологии;
функциональное состояние вегетативной нервной системы;
тяжесть (умеренная, средняя, тяжелая);
характер развития болезни (периодический, постоянный, пароксизмальный).

Симптомы ВСД у детей

Вегето-сосудистая дистония характеризуется многочисленными, часто яркими субъективными проявлениями, которые не соответствуют более слабым объективным признакам этой органной патологии. Клиническая картина вегетативно-сосудистой дистонии во многом зависит от направления вегетативных расстройств.

Читайте также:

Вегетативная сосудистая дистония что это такое

У детей с этой патологией определяются следующие ипохондрические жалобы:

усталость;
снижение трудоспособности;
проблемы с памятью;
расстройство сна (затруднение засыпания, сонливость);
летаргия;
нерешительность, робость;
депрессивной состояние.

Может определяться снижение аппетита в сочетании с чрезмерным весом тела, неудовлетворительной толерантностью, плохой терпимостью к душным помещениям, ощущением холода или отсутствия воздуха, периодически возникающими глубокими вдохами, ощущением “кома” в горле. Также отмечаются вестибулярные расстройства: головокружения, болевые ощущения в ногах (обычно ночью) или в животе, тошнота, необоснованная мраморность кожи, акроцианоз, повышенная жирность кожи, склонность к удержанию жидкости, переходящей в отек под глазами, учащенное мочеиспускания, чрезмерное слюноотделение, спастический запор, аллергию.

Сердечно-сосудистые расстройства проявляются болевыми ощущениями в сердце, брадиаритмией, склонностью к снижению артериального давления, увеличением размеров сердца, уменьшением тонуса сердечной мышцы. На электрокардиографии определяется синусовая брадикардия (брадиаритмия).

Симпатикотония

Для детей с симпатикотонией характерна:

изменчивость настроения;
повышенная чувствительность к боли;
быстрое отвлечение от занятий;
различные невротические состояния.

При симпатикотонии часто жалуются на приливы. Также нередко наблюдается астенический тип телосложения с повышенным аппетитом, бледной и сухой кожей, сильным белым дермографизмом, холодными ногами и руками, онемением и парестезией по утрам, безпричинной лихорадкой, плохой переносимнностью тепла, полиурией. Нарушений дыхания нет, вестибулярные расстройства встречаются редко.

Сердечно-сосудистые нарушения проявляются в сочетании с тахикардией, повышенным артериальным давлением при нормальном размере сердца и его громких тонах. На ЭКГ часто показывает синусовую тахикардию.

Видео: Симптомы ВСД у ребенка

Читайте также:

Вегетативная дисфункция что это такое у взрослых

Сопутствующая патология

Для ребенка гораздо опаснее патологии, которые могут развиваться на фоне вегетативной дисфункции:

Аритмия
Болезнь Грейвса
Бронхиальная астма
Синдром Иценко-Кушинга
Расстройства психической сферы
Дефект или изменение работы сердечной мышцы
Инфекционное и воспалительное поражение сердца

Патология может сопровождать большое количество синдромов (около тридцати). Когда при сенестопатии боль определяется в разных точках тела (“блуждающая боль”) может меняться ее интенсивность и местоположение.

Причины ВСД у детей и группы риска

Из внешних раздражителей причинами могут служить:

стрессовые ситуации в семье;
включение в рацион питания новых продуктов;
психическое перенапряжение из-за большого количества информации, поступающей с учебной программой в школе;
частое обновление предметов домашнего обихода;
плохая адаптация к ускоряющимся темпам жизни.

Дополнительно врачи указывают на генетическую предрасположенность, но этот фактор только увеличивает шансы на развитие болезни и никогда не выступает в роли основной причины для появления ВСД у детей.

Группу риска представляют дети, появившиеся в результате проблемных родов, недоношенные дети, а также те, чьи матери во время беременности страдали инфекционными заболеваниями. Возможное повреждение центральной нервной системы, отклонения в развитии во время беременности и раннего детства не только формируют различные психологические проблемы, но также и ВСД.

Одна из самых распространенных причин психологической травмы — тяжелая психологическая обстановка в семье. Риск развития заболевания увеличивается в десять раз в семьях, где есть один родитель, родители злоупотребляют алкоголем / наркотиками, изолированы от детей или отмечается гиперопека.

Аллергические реакции, плохой климат или погодные условия, неблагоприятная экологическая ситуация в регионе также повышают риск, особенно на фоне психоэмоционального напряжения, плохого питания или гормональных нарушений.

Диагностика и выявление причин заболевания осложняется тем фактом, что дети очень субъективно воспринимают болезнь, и их жалобы иногда далеки от фактического развития патологии. Например, когда у ребенка болит голова, он может одновременно жаловаться на боль в животе и наоборот.

Диагностика ВСД у детей

При определении у ребенка вышеприведенных симптомов вегетативно-сосудистой дистонии рекомендуется обратиться в клинику, где его проверят следующие врачи:

Читайте также:

Вегето сосудистая дистония что это за болезнь

педиатр;
кардиолог;
офтальмолог;
невролог;
ЛОР;
эндокринолог;
гинеколог (девочки);
уролог (мальчики).

Врачи диагностируют ВСД после того, когда не подтвердилось предположение о поражении органов другого характера. Назначается комплекс инструментальных исследований: электрокардиография, допплерография, реовазография, реоэнцефалография. Эти процедуры помогают локализовать повреждение автономной системы.

Лечение ВСД у детей

Поскольку ребенок очень чувствителен к различным стрессам, его нужно защитить от всякого рода переживаний. В семье должны править мир, взаимоуважение и любовь, при этом нужно всячески воздерживаться от любого эмоционального воздействия. Иногда вредны даже положительные, но крайне сильные, эмоции.

Детям с ВСД нужно спланировать будние и выходные дни, сбалансировать физическую активность с отдыхом. Крайне важно поддерживать позитивное настроение, предпочитать нефармакологические методы лечения, но в крайнем случае не отказываться от традиционных способов воздействия.

Обязательно нужно обратить внимание на дозировку, выписанную врачом — не стоит давать полную дозу, поскольку желаемое действие достигается постепенно.

Дети, страдающие от ВСД, должны регулярно проходить скрининг, по крайней мере один раз в шесть месяцев, особенно в межсезонье.

Нефармакологическое терапевтическое воздействие

Чрезмерное применение седативных препаратов может привести к ненужным проблемам со здоровьем у ребенка. Поэтому начать лечение ВСД у детей всегда лучше с нелекарственных методов воздействия. Фактически, эта терапия считается основной.

Чаще всего даются следующие рекомендации:

регулярное пребывание на свежем воздухе;
уменьшение рабочей нагрузки (выполнение уроков организовывается с перерывами);
здоровый полноценный рацион питания;
сокращение времени, затрачиваемого ребенком на компьютер и другие электронные устройства, связанные с информационными потоками (сотовый телефон, телевизор);
употребление чистой воды;
сон не менее 9 часов;
уроки музыки;
лечебный массаж и электрофорез;
иглоукалывание;
психотерапия;
водная терапия;
физиотерапия.

Также рекомендуется фитотерапия — использование лимонного бальзама (невротическая форма заболевания) и ромашки (диспепсия). Эффективными являются физиотерапевтический электрофорез с бромом (используемый в области воротника) и электросон.

Другие травы, которые могут помочь при лечении ВСД у детей:

сибирский женьшень;
аралия;
мать-и-мачеха;
женьшень;
валериана;
боярышник.

Хорошая помощь в лечении ВСД у детей — это витаминные комплексы.

Среди полезных видов спорта:

большой теннис;
плавание;
коньки;
горнолыжный спорт;
игры на открытом воздухе.

Медикаментозное лечение

Лекарства, назначенные врачом, не всегда берутся с группы препаратов нефармакологического воздействия. Если ребенок способен вести полноценную жизнь, врачи чаще всего предписывают сбалансированный комплекс лекарств.

Медикаментозная терапия ВСД у детей может включать следующие препараты:

стимуляторы кровообращения;
нейропротекторы;
антиоксиданты;
блокаторы;
антидепрессанты;
транквилизаторы.

Все медикаменты назначаются врачом индивидуально. Нет “универсального” набора лекарств. Нужно избегать самолечения, поскольку это может привести к непоправимым последствиям для здоровья ребенка.

Антидепрессанты и транквилизаторы назначаются только в крайних случаях, чаще всего акцент делается на седативных веществах.

Профилактика ВСД у детей

Превентивные меры включают не только правильный режим дня и нормализацию психологического климата в семье. Врачи рекомендуют сбалансировать ежедневный рацион питания больного. В частности, нужно больше использовать бобовые, ягоды, злаки, фрукты и овощи, растительные масла, орехи и сухофрукты.

Уменьшить количество употребления следующих продуктов:

поваренной соль;
мяса и рыбы жирных сортов;
газировок;
сладостей;
чая и кофе (если есть склонность к гипертонии).

Всестороннее развитие ребенка предотвращает прогрессирование заболевания. Нужно сделать акцент на хорошем питании и восстановительных мерах. Иногда стоит обратить внимание на посещении семейного психолога. Комплекс предлагаемых мер позволит устранить повторение и прогрессирование приступов и в долгосрочной перспективе полностью нормализовать здоровье ребенка.

Видео: Профилактика ВСД у детей

Это заболевание под названием «синдром солдатского сердца» было известно еще с XIX века. После боя не имеющие ранений солдаты часто обращались за медицинской помощью, жалуясь на боль в области сердца и невозможность полностью вдохнуть. Частые вздохи больные объясняли нехваткой воздуха. Тогда еще не было таких точных методов исследования, как сегодня, и военные врачи считали, что данные вздохи — признаки болезни сердца. В наше время уже доказано, что это так называемый гипервентиляционный синдром (один из признаков вегетативной дисфункции) — расстройство, возникшее от физической нагрузки в сочетании с сильным стрессом.

Вирус-провокатор

5-летний Миша недавно переболел гриппом. Температура несколько дней держалась на отметке 39°С. Мальчик горел, у него был сильный кашель и насморк. Через несколько дней ему стало лучше, и вместе с мамой кроха вышел погулять на улицу. Покатался на качелях, затем пару раз спустился с горки. Во двор вышли Мишины друзья. Мальчик обрадовался, ведь они так долго не виделись! Дети стали играть в догонялки. Такая беготня друг за дружкой по вкусу всем малышам, тем более Мише, который за время болезни соскучился по своим приятелям. Но после того как мальчик побегал, он подошел к маме, сел рядом с ней на скамейку, прижался и тихо пожаловался, что у него болит головка.

Мама встревожилась. Она заметила, что малыш побледнел, стал необычно дышать (частыми глубокими вздохами), и сразу же отвела его домой и вызвала «скорую». Доктор подтвердил подозрения, отметив у крохи нарушение сердечного ритма. После этого Мишу сразу же отвезли в больницу и положили в кардиологическое отделение.

В больнице Мишино сердце уже слушал детский кардиолог, который также назначил крохе электрокардиограмму. После расшифровки «сердечного анализа» доктор сказал маме, что, похоже, у мальчика вегетативная дисфункция. Маму крохи это не успокоило, она попросила подробнее объяснить, что это за болезнь и опасна ли она для жизни.

Болезнь от «нервов»?

Что произойдет, если ребенок будет расти и развиваться сам по себе, без помощи и мудрого контроля со стороны взрослых? Ответ напрашивается сам собой — ни к чему хорошему это не приведет. Подобное происходит и при вегетативной дисфункции, когда нарушается работа внутренних органов и сосудов организма, но не потому, что они больны или ослаблены, нет — заболевание возникает из-за того, что нервная система недостаточно тщательно следит за своим подопечным — детским организмом.

Для того чтобы разобраться, что же это за болезнь, давайте вспомним, каким образом нервная система осуществляет контроль за работой всех внутренних органов. За это отвечает ее особая часть — так называемая вегетативная нервная система. В свою очередь она состоит из двух противоположных по своему действию отделов: симпатического и парасимпатического. Усиленная работа (активность) симпатического отдела вызывает учащение пульса, сужение сосудов, повышение артериального давления, учащение мочеиспускания и т. д. Парасимпатического — обычно проявляется влажностью и бледностью кожи, склонностью к полноте, уменьшением частоты пульса, потливостью, слюнотечением, аллергическими высыпаниями на коже и многими др. Но благодаря работе центрального «контролирующего» органа, гипоталамуса, к сосудам и всем внутренним органам (сердцу, легким, кишечнику, печени, почкам и т.д.) по нервам-проводникам поступает тот или иной приказ. В результате два отдела вегетативной нервной системы работают согласованно, в унисон друг с другом. Однако у малышей с вегетативной дисфункцией один из ее отделов вышел из подчинения нервной системе. Вот и получается, что парасимпатический или симпатический отдел начинает работать в авральном режиме, что в конце концов и приводит к расстройствам некоторых органов. Так у Миши повысился тонус парасимпатического отдела (таких пациентов врачи называют ваготониками), и в первую очередь у него пострадало сердце: нарушился сердечный ритм, пульс стал очень редким (65 ударов в минуту), тогда как в Мишином возрасте он должен быть около 100. Что же является истинной причиной заболевания?

Осторожно, нагрузки!

Причин заболевания несколько. У нашего маленького больного, Миши, вегетативная дисфункция проявила себя после тяжелого гриппа, когда еще не окрепший детский организм на прогулке подвергся физическим нагрузкам и возможно сильным эмоциональным переживаниям (от встречи с друзьями). Некоторые из основных причин этой болезни мы приводим ниже, что поможет мамам и папам быть начеку. Это:

наследственность;
осложнения во время беременности и тяжелые роды;
черепно-мозговая травма. К сожалению, у всех деток даже после небольшого сотрясения мозга может возникнуть вегетативная дисфункция. В этом случае она развивается постепенно и в течение полугода-года уже может проявить себя. Поэтому мамам нужно быть очень внимательными;
частые простудные заболевания, невроз могут ослабить работу нервной системы и стать причиной болезни;
психоэмоциональный стресс. Одна из главных причин того, что «солдатское» заболевание встречается у малышей, объясняется сильными эмоциональными потрясениями (особенно опасны конфликты в семье или детсаду), а также ранними интеллектуальными нагрузками, когда кроха ни психологически, ни эмоционально еще не готов к восприятию и «переработке» большого объема новой для себя информации.

Вегетативная дисфункция сама по себе не опасна. Но если ее вовремя не обнаружить, следовательно, не остановить развитие болезни и позволить нервной системе работать спустя рукава, то, к сожалению, заболевание становится первой ступенькой к развитию других, более тяжелых, проблем со здоровьем.

Болезни-маски

Обычно это заболевание начинает беспокоить родителей, когда малыш идет в школу — в 6–7 лет. Кроха с вегетативной дисфункцией оказывается неготовым к обычным школьным нагрузкам, ему очень тяжело сосредоточить внимание, он быстро отвлекается и устает. К этому присоединяются частые головные боли, нарушения сна (обычно малыш трудно засыпает) и др.

Однако первые признаки заболевания могут появиться намного раньше — в 2-3-летнем возрасте. Здесь-то и кроется коварство — в заболевание вовлекаются многие органы. И часто родители обращаются за консультацией к педиатру, к кардиологу, к неврологу, к гастроэнтерологу, порой к психотерапевту или психиатру. Жалобы самые разнообразные и установить диагноз, как правило, возможно только через исключение других заболеваний. Например, детки-ваготоники склонны к аллергиям, бронхиальной астме, у них чаще возникают неприятности с желудком.

Зато малыши с симпатикотонией (повышение активности симпатического отдела) легко возбуждаются, подвижны, плохо кушают (хоть родители и пытаются их накормить), они быстро устают и нуждаются в более длительном отдыхе, чем их здоровые сверстники. К слову, для того чтобы уточнить диагноз у Миши, врачу понадобилось исключить другое заболевание — воспаление мышцы сердца (миокардит). Доктор предложил маме вместе с ребенком несколько дней побыть в больнице и сделать еще несколько анализов и исследований (взять анализы крови из пальца и вены, вновь снять электрокардиограмму). Анализы крови не показали воспалительных изменений, в результате подтвердился первоначальный диагноз врача — вегетативная дисфункция.

Через несколько дней пребывания в больнице Мише стало намного легче, он играл с детками в игровой комнате, складывал мозаику, рисовал. Еще через 3 дня ребенок чувствовал себя очень хорошо, пульс его практически нормализовался, и так как, по словам доктора, в больнице не лечат здоровых детей, Миша был выписан домой с необходимыми в таком случае рекомендациями.

Особый режим

Малыши, страдающие вегетативной дисфункцией, обычно очень впечатлительны и ранимы. Поэтому стрессом для крохи может стать испуг и громкие внезапные звуки, ссоры между родителями или неожиданные переезды и т. п. А этого желательно избегать. Примите это к сведенью. В качестве профилактики обеспечьте малышу спокойный режим дня, заваривайте крохе успокаивающий чай или настой из лекарственных растений.

Детка нуждается в полноценном и длительном отдыхе как ночью, так и днем, поэтому для двухлетнего ребенка ночной сон в среднем должен составлять 12 часов и 1–2 часа днем. Обычно к 6 годам продолжительность дневного сна сокращается, а ночного — остается той же. Многие дети отказываются спать днем уже в 3–4 года, но большинству из них дневной сон необходим до 5–6 лет, а если не сон, то по крайней мере послеобеденный отдых со спокойными занятиями в комнате.
В любую погоду кроха должен каждый день бывать на свежем воздухе (в холодное время года не менее 1 часа). Почаще выбирайтесь в парк и на природу.
Целебное воздействие оказывают лечебные ванны, массаж. В режиме дня ребенка они должны быть с самого рождения. Полезны контрастные водные процедуры, например душ. Начальная температура воды около 38°С. Затем несколько секунд обливаем малыша более прохладной водой, после чего опять возвращаемся к первоначальной температуре. Длительность теплой фазы обливания в 2–3 раза больше, чем прохладной, а диапазон колебаний температуры при первых процедурах минимальный (2–3°С). Когда кроха к нему привыкнет, постепенно доводим до 10°С. Чередование холодной и горячей температур за одну процедуру повторяем 2–3 раза.
Деткам необходимо проводить утреннюю гимнастику. Первые нагрузки не должны быть длительными (5–7 минут) и включать не более 4–5 упражнений. Уделяйте внимание упражнениям для осанки, например пусть кроха постоит 10–15 секунд, прижавшись спиной к стене. Следует выполнять дыхательные упражнения и гимнастику. Из простых дыхательных упражнений предложите малышу поочередно дышать сначала через одну ноздрю, затем через другую (при этом одна ноздря должна быть закрытой). Кроме этого, приучайте ребенка к плаванью, занятиям на шведской стенке.

На страже здоровья

К сожалению, вегетативные дисфункции остаются спутником малыша надолго. Поэтому и родителям крохи необходимо всегда быть начеку, чтобы не допускать приступов болезни.

Профилактика. Практически все малыши имеют хронические заболевания миндалин или увеличенные аденоиды, поэтому им следует обязательно санировать (пролечивать) носоглотку. Для этого 1–2 раза в год деткам назначаются методы физиотерапии: ультрафиолетовое облучение миндалин, слизистой носа, различные виды ингаляций, УВЧ.

В дни атмосферных «революций» надо быть особо внимательными к крохе. Сверхчувствительным к переменам погоды деткам врач назначит метеопрофилактику: лекарственные средства, массаж, лечебные физические упражнения, физиотерапевтические процедуры.

Питание. В рационе крохи придерживайтесь таких правил: ограничить употребление соли и соленой пищи (особенно консервированных продуктов), жирных сортов мяса, мучных изделий, сладостей. И наоборот, важно обогатить меню малыша продуктами, которые содержат соли калия и магния. К ним относятся гречневая и овсяная каши. Полезны фасоль, горох, абрикосы, персики, шиповник, курага, изюм, свекла, баклажаны, лук, салат, кукурузное и оливковое масла, петрушка, орехи. Кстати, в питании крохи есть еще нюансы. Если у малыша усиленно работает парасимпатический отдел, в его пищевом рационе должны преобладать мясные и рыбные продукты. Тогда как при усилении работы симпатического отдела, наоборот, — должно быть минимальное содержание белков и жиров.

Иногда ребенку могут понадобиться 4–5 комплексных курсов лечения в больнице или на дому (лучше их проводить не реже двух раз в год). А после проведенного лечения очень важно придерживаться образа жизни, о котором мы говорили выше. Будьте здоровы!

Вегетативная дисфункция: симптомы нарушений, лечение, формы дистонии

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Вегетативная дисфункция — комплекс функциональных расстройств, обусловленный нарушением регуляции сосудистого тонуса и приводящий к развитию неврозов, артериальной гипертензии и ухудшению качества жизни. Это состояние характеризуется утратой нормальной реакции сосудов на разные стимулы: они либо сильно сужаются, либо расширяются. Такие процессы нарушают общее самочувствие человека.

Вегетативная дисфункция довольно распространенное явление, встречающееся у 15% детей, у 80% взрослых и у 100% подростков. Первые проявления дистонии отмечаются в детском и подростковом возрасте, пик заболеваемости приходится на возрастной диапазон 20-40 лет. Женщины страдают вегетативной дистонией в несколько раз чаще, чем мужчины.

Вегетативная нервная система регулирует функции органов и систем в соответствии с экзогенными и эндогенными раздражающими факторами. Она функционирует бессознательно, помогает поддерживать гомеостаз и адаптирует организм к изменяющимся условиям среды. Вегетативная нервная система делится на две подсистемы — симпатическую и парасимпатическую, которые работают в противоположном направлении.

Симпатическая нервная система ослабляет перистальтику кишечника, повышает потоотделение, учащает сердцебиение и усиливает работу сердца, расширяет зрачки, сужает сосуды, повышает давление.
Парасимпатический отдел сокращает мускулатуру и усиливает моторику ЖКТ, стимулирует работу желез организма, расширяет сосуды, замедляет работу сердца, понижает давление, сужает зрачок.

Оба эти отдела находятся в состоянии равновесия и активизируются лишь по мере надобности. Если одна из систем начинает доминировать, нарушается работа внутренних органов и организма в целом. Это проявляется соответствующими клиническими признаками, а также развитием кардионевроза, нейроциркуляторной дистонии, психовегетативного синдрома, вегетопатии.

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы — это психогенное состояние, сопровождающееся симптомами соматических заболеваний при отсутствии органических поражений. Симптомы у таких больных весьма разнообразны и непостоянны. Они посещают разных врачей и предъявляют неопределенные жалобы, которые не подтверждаются при обследовании. Многие специалисты считают, что эти симптомы выдуманы, на самом же деле они причиняют больным много страданий и имеют исключительно психогенную природу.

Этиология

Нарушение нервной регуляции является базовой причиной вегетативной дистонии и приводит к расстройствам деятельности различных органов и систем.

Факторы, способствующие развитию вегетативных нарушений:

Эндокринные заболевания — сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, дисфункция надпочечников,
Гормональные изменения — климакс, беременность, пубертантный период,
Наследственность,
Повышенная мнительность и тревожность больного,
Вредные привычки,
Неправильное питание,
Имеющиеся в организме очаги хронической инфекции — кариес, синусит, ринит, тонзиллит,
Аллергия,
Черепно-мозговая травма,
Интоксикации,
Профессиональные вредности — излучения, вибрация.

Причинами патологии у детей являются гипоксия плода во время беременности, родовые травмы, заболевания в период новорожденности, неблагоприятный климат в семье, переутомление в школе, стрессовые ситуации.

Симптоматика

Вегетативная дисфункция проявляется множеством самых разных симптомов и признаков: астенизация организма, сердцебиение, бессонница, тревога, панические атаки, одышка, навязчивые фобии, резкая смена жара и озноба, онемение конечностей, тремор рук, миалгия и артралгия, сердечная боль, субфебрильная температура, дизурия, дискинезия желчевыводящих путей, обмороки, гипергидроз и гиперсаливация, диспепсия, дискоординация движений, колебания давления.

Начальную стадию патологии характеризует вегетативный невроз. Этот условный термин является синонимом вегетативной дисфункции, но при этом распространяется за ее пределы и провоцирует дальнейшее развитие болезни. Вегетативный невроз характеризуется вазомоторными изменениями, нарушением кожной чувствительности и трофики мышц, висцеральными расстройствами и аллергическими проявлениями. Вначале заболевания на первый план выходят признаки неврастении, а затем присоединяются остальными симптомы.

Основные синдромы вегетативной дисфункции:

Синдром психических нарушений проявляется пониженным настроением, впечатлительностью, сентиментальностью, слезливостью, заторможенностью, тоской, бессонницей, склонностью к самообвинению, нерешительностью, ипохондрией, снижением двигательной активности. У больных появляется неконтролируемая тревога вне зависимости от конкретного жизненного события.
Кардиалгический синдром проявляется сердечной болью различного характера: ноющей, приступообразной, щемящей, жгучей, кратковременной, постоянной. Она возникает во время или после физической нагрузки, стресса, эмоционального расстройства.
Астено-вегетативный синдром характеризуется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, истощением организма, непереносимостью громких звуков, метеочувствительностью. Расстройство адаптации проявляется чрезмерной болевой реакцией на любое событие.
Респираторный синдром возникает при соматоформной вегетативной дисфункции дыхательной системы. Он основан на следующих клинических признаках: появление одышки в момент стресса, субъективное ощущение нехватки воздуха, сдавление грудной клетки, затруднение вдоха, поперхивание. Острое течение данного синдрома сопровождается выраженной одышкой и может закончиться удушьем.
Нейрогастральный синдром проявляется аэрофагией, спазмом пищевода, дуоденостазом, изжогой, частой отрыжкой, появлением икоты в общественных местах, метеоризмом, запорами. Сразу после стресса у больных нарушается процесс глотания, возникает боль за грудиной. Твердую пищу глотать становится намного легче, чем жидкую. Боли в желудке обычно не связаны с приемом пищи.
Симптомами кардиоваскулярного синдрома являются сердечные боли, возникающие после стресса и не купирующиеся приемом короналитиков. Пульс становится лабильным, артериальное давление колеблется, сердцебиение учащается.
Цереброваскулярный синдром проявляется мигренозной головной болью, нарушением интеллекта, повышенной раздражительностью, в тяжелых случаях — ишемическими атаками и развитием инсульта.
Синдром периферических сосудистых нарушений характеризуется появлением отечности и гиперемии конечностей, миалгии, судорог. Эти признаки обусловлены нарушением сосудистого тонуса и проницаемости сосудистой стенки.

Вегетативная дисфункция начинает проявляться в детском возрасте. Дети с такими проблемами часто болеют, жалуются на головную боль и общее недомогание при резкой смене погоды. По мере взросления вегетативные дисфункции часто проходят самостоятельно. Но так происходит не всегда. Некоторые дети при наступлении периода полового созревания становятся эмоционально лабильными, часто плачут, уединяются или, наоброт, становятся раздражительными и вспыльчивыми. Если вегетативные расстройства нарушают жизнь ребенка, необходимо обратиться к врачу.

Выделяют 3 клинические формы патологии:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чрезмерная активность симпатической нервной системы приводит к развитию вегетативной дисфункции по кардиальному или сердечному типу. Она проявляется учащением сердцебиения, приступами страха, тревоги и боязни смерти. У больных повышается давление, ослабляется перистальтика кишечника, лицо становится бледным, появляется розовый дермографизм, склонность к повышению температуры тела, возбуждение и двигательное беспокойство.
Вегетативная дисфункция может протекать по гипотоническому типу при излишней активности парасимпатического отдела нервной системы. У больных резко падает давление, кожные покровы краснеют, появляется цианоз конечностей, сальность кожи и угревая сыпь. Головокружение обычно сопровождается резкой слабостью, брадикардией, затруднением дыхания, одышкой, диспепсией, обмороком, а в тяжелых случаях — непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, абдоминальным дискомфортом. Возникает склонность к аллергии.
Смешанная форма вегетативной дисфункции проявляется сочетанием или чередованием симптомов первых двух форм: активация парасимпатической нервной системы часто заканчивается симпатическим кризом. У больных появляется красный дермографизм, гиперемия груди и головы, гипергидроз и акроцианоз, тремор кистей, субфебрилитет.

Диагностические мероприятия при вегетативной дисфункции включают изучение жалоб больного, его комплексное обследование и проведение ряда диагностических тестов: электроэнцефалографии, электрокардиографии, магнитно-резонансной томографии, УЗИ, ФГДС, исследования крови и мочи.

Лечение

Немедикаментозное лечение

Больным рекомендуют нормализовать питание и режим дня, отказаться от курения и алкоголя, полноценно отдыхать, закаливать организм, гулять на свежем воздухе, заниматься плаванием или игровыми видами спорта.

Необходимо устранить источники стресса: нормализовать семейно-бытовые отношения, предотвращать конфликты на производстве, в детских и учебных коллективах. Больным нельзя нервничать, им следует избегать стрессовых ситуаций. Положительные эмоции просто необходимы пациентам с вегетативной дистонией. Полезно слушать приятную музыку, смотреть только добрые фильмы, получать позитивную информацию.

Питание должно быть сбалансированным, дробным и частым. Больным рекомендуют ограничивать употребление соленой и острой пищи, а при симпатикотонии — полностью исключить крепкий чай, кофе.

Недостаточный и неполноценный сон нарушает работу нервной системы. Необходимо спать как минимум 8 часов в сутки в теплом, хорошо проветриваемом помещении, на удобной постели. Нервная система расшатывается годами. Чтобы ее восстановить, требует упорное и длительное лечение.

Медикаментозные средства

К индивидуально подобранной медикаментозной терапии переходят только при недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий:

Транквилизаторы — «Седуксен», «Феназепам», «Реланиум».
Нейролептики — «Френолон», «Сонапакс».
Ноотропные средства — «Пантогам», «Пирацетам».
Снотворные препараты — «Темазепам», «Флуразепам».
Сердечные средства — «Коргликон», «Дигитоксин».
Антидепрессанты — «Тримипрамин», «Азафен».
Сосудистые средства — «Кавинтон», «Трентал».
Седативные средства — «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
Вегетативная дисфункция по гипертоническому типу требует приема гипотоников — «Эгилок», «Тенормин», «Анаприлин».
Витамины.

Физиотерапия и бальнеотерапия дают хороший терапевтический эффект. Больным рекомендуют пройти курс общего и точечного массажа, иглорефлексотерапии, посещать бассейн, заниматься ЛФК и дыхательной гимнастикой.

Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективными в борьбе с вегетативной дисфункцией являются электросон, гальванизация, электрофорез с антидепрессантами и транквилизаторами, водные процедуры — лечебные ванны, душ Шарко.

Фитотерапия

Кроме основных лекарственных препаратов для лечения вегетативной дисфункции используют лекарства растительного происхождения:

Плоды боярышника нормализуют работу сердца, уменьшают количество холестерина в крови и оказывают кардиотоническое действие. Препараты с боярышником укрепляют сердечную мышцу и улучшают ее кровоснабжение.
Адаптогены тонизируют нервную систему, улучшают метаболические процессы и стимулируют иммунитет — настойка женьшеня, элеутерококка, лимонника. Они восстанавливают биоэнергетику организма и повышают общую резистентность организма.
Валериана, зверобой, тысячелистник, полынь, чабрец и пустырник снижают возбудимость, восстанавливают сон и психоэмоциональное равновесие, нормализуют ритм сердца, при этом не наносят ущерб организму.
Мелисса, хмель и мята снижают силу и частоту приступов вегетативной дисфункции, ослабляют головную боль, оказывают успокаивающее и болеутоляющее действие.